Відсмоктування є життєво важливою частиною догляду за дихальними шляхами. Він передбачає видалення рідини та слизу з дихальних шляхів через трубку або катетер, вставлений у трахею або бронхіальне дерево. Відсмоктування допомагає звільнити прохід повітря та запобігти респіраторним ускладненням. Вибір трубки для відсмоктування залежить від віку пацієнта, стану та локалізації виділень. У цій статті ми обговоримо типи трубок, які використовуються для відсмоктування.
Загальні принципи відсмоктування
Перш ніж обговорювати типи трубок, які використовуються для відсмоктування, розглянемо загальні принципи відсмоктування. Основною метою відсмоктування є видалення секрету з дихальних шляхів і запобігання ризику аспірації. Процедуру слід проводити лише в разі необхідності, а рівень насичення пацієнта киснем слід контролювати до, під час і після відсмоктування. Використання стерильної техніки та відповідного розміру катетера має вирішальне значення для мінімізації ризику ускладнень.
Типи трубок для відсмоктування
Існують різні типи трубок, які використовуються для відсмоктування, залежно від місця виділення та віку пацієнта.
Назофарингеальне та орофарингеальне відсмоктування
Назофарингеальні та орофарингеальні відсмоктувальні трубки використовуються для видалення виділень з носа, рота та горла. Ці трубочки мають м’який і гнучкий кінчик, що робить їх придатними для використання в делікатних зонах. Вони зазвичай використовуються у дітей, які не можуть відкашлювати слиз або ковтати виділення. Трубки доступні в різних розмірах, і відповідний розмір слід вибирати залежно від віку та стану пацієнта.
Ендотрахеальна аспірація
Ендотрахеальна аспірація передбачає видалення секрету з трахеї за допомогою аспіраційної трубки, вставленої через ендотрахеальну трубку (ЕТТ). Цей тип відсмоктування поширений у пацієнтів на штучній вентиляції легень. ЕТТ — це пластикова трубка, яка вставляється через рот або ніс у трахею для забезпечення штучної вентиляції. Аспіраційна трубка вставляється через ETT для видалення слизу та рідини з дихальних шляхів.
Розмір аспіраційної трубки для ендотрахеального відсмоктування залежить від розміру ЕТТ. Відсмоктувальний катетер слід вибирати, виходячи з внутрішнього діаметра ЕТТ. Найпоширеніші розміри аспіраційних трубок, які використовуються для ендотрахеального відсмоктування: 12 French (Fr) і 14 Fr. Відповідний розмір аспіраційної трубки слід вибирати залежно від віку пацієнта, стану та розміру ЕТТ.
Відсмоктування трахеостомії
Трахеостомічна аспірація передбачає видалення секрету з трахеї через трахеостомічну трубку. Трахеостомічна трубка - це хірургічна трубка, введена в шию, яка забезпечує штучну вентиляцію легенів і доступ до трахеї. Відсмоктувальний катетер вставляється через трахеостомічну трубку для видалення слизу та рідини з повітряного проходу.
Розмір аспіраційної трубки для трахеостомічного відсмоктування залежить від розміру трахеостомічної трубки. Відсмоктувальний катетер слід вибирати з урахуванням зовнішнього діаметра трахеостомічної трубки. Найпоширеніші розміри аспіраційних трубок, які використовуються для відсмоктування трахеостомії, — 8 Fr, 10 Fr і 12 Fr. Відповідний розмір аспіраційної трубки слід вибирати залежно від віку пацієнта, стану та розміру трахеостомічної трубки.
Закрите відсмоктування
Закрите відсмоктування – це тип відсмоктування, який використовується у пацієнтів на штучній вентиляції легенів з ендотрахеальною або трахеостомічною трубкою. Закрита аспіраційна система складається з попередньо підключеного катетера та стерильного рукава. Гільза закриває катетер і запобігає забрудненню аспіраційної системи. Катетер вводять через ЕТТ або трахеостомічну трубку та відсмоктують для видалення виділень.
Розмір аспіраційного катетера для закритого відсмоктування залежить від розміру ЕТТ або трахеостомічної трубки. Найпоширеніші розміри закритих аспіраційних катетерів — 12 Fr і 14 Fr. Відповідний розмір аспіраційного катетера слід вибрати залежно від віку пацієнта, стану та розміру ЕТТ або трахеостомічної трубки.
Висновок
Відсмоктування є важливою частиною респіраторної допомоги, яка передбачає видалення секрету з дихальних шляхів. Вибір трубки для відсмоктування залежить від місця виділення, віку та стану пацієнта. Необхідно вибрати правильний розмір аспіраційної трубки або катетера, щоб мінімізувати ризик ускладнень. Медичні працівники повинні дотримуватися загальних принципів відсмоктування та використовувати відповідну стерильну техніку для забезпечення безпеки пацієнтів.